سبب بيع علاج الملاريا هو … الملاريا تضعف اﻻنتاح القومي

حوار : رباب حسن

الصحة من أولويات الدولة الراشدة حيث توضع في الموازنة العامة بعد الأمن في الترتيب وقبل التعليم في أولويات الصرف .. وفي زمان ثورة ديسمبر المجيدة كتبت النهاية لــ( الغتغتة والدسديس) فكان لزاما علينا صفحة (تارا نيوز) كشف الحقائق للقارئ الكريم من مصادره الرئيسية .. وللجزيرة المعطاءة مكانة كبيرة في عجلة التنمية .. ولا تنمية بدون صحة .. وكان هذا الحوار القيم مع الدكتور إيهاب التوم مدير عام مكتب وزير الصحة ولاية الجزيرة يحمل همنا وهمكم :

_ اكشف لنا عن موقف الولاية من الإصابة بفيروس كورونا؟

بدأت الحالات تنخفض بالرغم من قلة إلتزام المواطنين بالضوابط الإحترازية لنقل العدوى مثل ( لبس الكمامات وتفادي الزحام )

_ ما سبب الإنخفاض؟

يعود السبب لإرتفاع الوعي المجتمعي وإدراك أن الإصابة بالفيروس ليست وصمة عار يضاف إلى ذلك إرتفاع جودة مستوى الخدمة الطبية في المؤسسات العلاجية، فالوصول المبكر لطلب العلاج اسهم في التقليل من عدد الوفيات وارتفع تبعا لذلك معدل الشفاء ويعزى ذلك لزيادة المهارات المعرفية والعملية، بالإضافة لتحسن جهازية المؤسسات الصحية في تقديم العلاج ومن هنا وعبر صفحتكم أتقدم بالشكر لمنظمات المجتمع المدني ووزارة الصحة الإتحادية وايضا بعض أفراد المجتمع الذين قدموا إسهامات ( وجبات ) للكوادر الطبية العاملة وللمرضى.

_ ما هو مدى إستعداد وزارة الصحة الولائية لأوبئة الخريف ؟

من المتوقع أن يكون هنالك أداء جيد جداً لوجود الترابط بين وزارة الصحة والمجتمع المدني من خلال الترابط الذي أحدثه فيروس كورونا فهو لا يزال قائما بيننا، ففي ظل وجوده يسهل المهام الصحية ودرء الوبائيات، بالإضافة لوجود الرغبة العالية في التغيير المجتمعي والتي تسهل امكانيات ادخال الفكر في العمل فمعظم الشباب ينخرطون في العمل الخدمي المجتمعي بجانب الوقفة الصلبة من لجان المقاومة ، وقد اشار عاملي تطهير المصارف ( ابو صرة – ادريس ) على أن رجال المقاومة يقفون ويشاركون في أمر نظافة المجاري وتطهير المصارف ، وهذا يعبر عن قوة الرغبة في التغيير لدى المجتمع المدني

_ هل تم التخلص من مخرجات المجاري ؟

مدني ليست بها مكب نفايات ورغم أنه قد صدق مكب للنفايات خاص لهيئة النظافة وتطوير الولاية ولكن نسبة لسوء الفهم والمعلومات المغلوطة من بعض الافراد فقد قوبل هذا التصديق بالرفض من أولئك ،بالرغم من السلبيات التي صاحبت المعالجة للنفايات وعكست صورة مشوهة لذلك والمعروف أن المكبات لها فؤائد تعود علي المجتمع المدني بالولاية وعلي الدولة بمجملها فهنالك دول تشتري النفايات لاهميتها .

_ تعد ولاية الجزيرة موطن اصابة بالملاريا ما مدى الاستعداد لها ولتداعيات الخريف ؟

عمدنا في هذا الخريف على تطهير المصارف ونظافة المجاري والتخلص من النفايات ، فتطهير المجاري يمنع تجمع المياه وتوالد البعوض الذي ينقل كثيرا من الامراض على رأسها الملاريا والحميات ( النزفية – الشيكوغونيا ) ، وايضا يحارب حدوث الإسهالات وبتطهير وتفتيح المجاري نقلل المنصرف علي الميبدات والتي تعد سلاحا ذا حدين لما له من تأثير سلبي على صحة المواطن

_ هل لتكرار الاصابة بالملاريا آثار مجتمعية ؟

الاصابة بالملاريا لديها آثار جانبية واضحة وملموسة فهي تؤثر على الاداء المهني في الإحجام عن ممارسة الأنشطة اليومية وتتسبب في الغياب عن العمل وبذا تعمل على خسارة مستوى الدخل القومي .

_ وضح لنا مستوى المخزون العلاجي لأمراض الخريف بالولاية ؟

علاجات الملاريا تأتي مجانا من صندوق الدعم العالمي الذي يعمل على مجانية علاج ثلاث أمراض (الدرن – الأيدز – الملاريا) ويوزع على كثير من الدول الأفريقية ومن ضمنها السودان والصندوق يقوم بذلك ليتمكن العالم من التخلص من هذه الإصابات بتقليل الوفيات وإنتشار العدوى.

_ عفوا… علاج الملاريا يباع حتى في المستشفيات الحكومية وبأسعار باهظة الثمن ؟

السبب يعود لعدم وجود احصائيات دقيقة بالاصابة بالملاريا مرفقة من المؤسسات الصحية التي ترفعها للوزارات الولائية ومنها للإتحادية ، فالعدد المرفوع من إحصائيات الاصابة بالملاريا بسيط جدا.
ثانيا التشخيص هو الذي يحدد معيار صرف الدواء ويعتمد على عدد الحالات الموجبة المؤكدة بالفحص المعملي ونحن نفتقر لضبط الجودة المعملية فهي كنظام غير موجود لدينا وهذا خلل نحن شركاء فيه مع الاتحادية.
ثالثا الرقابة على الادوية.

_ برغم كل ما ذكرت لم توضح لنا سبب ارتفاع سعر علاج الملاريا ؟

عفوا لقد ذكرت الرقابة على الادوية وهي مهمة يشارك فيها المجتمع مع المؤسسات الصحية بالتأكد من صرف الدواء للاشخاص المثبت إصابتهم بالفحص وهو دور لجان المقاومة.

_ لكن العلاج بصيدليات المستشفيات قليل ؟

لا يوجد علاج كاف بكل المؤسسات الصحية فالخاصة يباع لها والعامة مجانية شرط الرقابة.

_ كيف تتحقق ؟

لابد من الرقابة على الصيدليات في سعر الدواء حتى لا يتجاوز السعر الرسمي وفي الولاية سعر علاج الكوارتم للكبار150 وللاطفال 80 وهذا دور المجلس القومي للادوية والسموم وادارة الصيدليات في توحيد سعر الدواء، وهذا يعطي الحق لادارة الصيدليات سحب الرخص المخالفة . فالمجلس القومي للادوية والسموم يحق له تفتيش الصيدليات والكشف عن وجود اي دواء مجاني يباع او مسرب من المؤسسات الصحية للصيدليات والذي يعرض الصيدلية لسحب الرخصة ، مع العلم ان هنالك كثيرا من الصيدليات تعمل بمهنية عالية ولا تتعامل مع العلاج المجاني ولا تشترى إلا عبر الشركات الرسمية.

_ يعاني مستشفى الحصاحيصا من انعدام الخدمة العلاجية للحضانات (حديثي الولادة )؟

كنا وقوفا بمستششفى الحصاحيصا قبل العيد ولا توجد مشكلة بالحضانات ولكن المشكلة الحقيقية هي انعدام الكادر المتخصص.

_ على مستوى الولاية هنالك نقص حاد في الخدمة التخصصية بالمستشفيات؟

نقص تقديم الخدمة التخصصية الصحية بالمستشفيات في اثناء فترة جائحة كورونا’ وقد قمنا بايقاف المرتبات عن كل متسيب وادخالهم في مجالس محاسبة على مستوى كل الكوادر الصحية ،ومقارنة مع الولايات الاخرى فولاية الجزيرة الافضل وهنالك مستشفيات لم تقف عن تقديم الخدمة كمستشفى (العظام والجراحة العامة وجراحة الاطفال والاسنان والعيون) بمدني اما الاقسام بالمستشفيات التي توقفت هي الطوارئ بسبب التخوف من دخول الحالات الوبائية.

_ يشكو الاطباء من ضعف الرواتب وتأخرها ؟

الرواتب تم تحسينها وهي الآن افضل من الفترات السابقة وهنا اكشف عن أن المشكلة الحقيقية تكمن في ارتفاع اسعار المعينات الصحية فهي عالية بنسبة 700% وقد اصبحت غير مجدية ، فاسعار الخدمات الصحية ثابتة وتزيد اسعار المعينات والتي لا بد من موازنتها وهنالك قانون موجود ( قانون السلع المتنوعة) وهو الذي يحدد سعر التعامل الخدمي، والتضرر من ذلك يقع على عاتق المواطن.

_ ما سبب عدم تأهيل المؤسسات العلاجية لخدمة التنويم ؟

السبب متعلق بضعف التسيير المالي فنحن نحتاج لتحسين الميزانية وتعديل الوضع المالي ليصبح بالصورة التي تجعلنا نعيد تحسين وتأهيل وصيانة الاسرة والمباني وتحسين بيئة الاقامة العلاجية.

_ يتمركز بالولاية معمل الفحوصات الدقيقية في مدينة ود مدني؟

اجهزة الفحص الدقيق كmri-st scanعالية الثمن جدا والامر بتوفيرها يتطلب تتضافر الجهود من المجتمع المدني ووزارة الصحة ودعم من المؤسسات العالمية ذات القدرة ففي مستشفى الذرة مدني اكملنا احتياجنا بدعم من بنك التنمية الافريقي فقد أسهم في شراء الاجهزة الخاصة بمستشفي الذرة مدني .

_ تفتقر الوحدات والمراكز الصحية بالولاية إلى الأطباء ؟

من يقوم بالعلاج بالمراكز الصحية والوحدات هم المساعدون العموميون وليس الاطباء فبرغم من وجود اعداد كبيرة من خريجي الكوادر الصحية بالولاية الا انهم لم يجدوا حظهم من الوظائف والآن امر التعيين تم من قبل الاكاديمية للوحدات الصحية وهو سبب شح او انعدام الاطباء بالوحدات الصحية .